ОПТИМАЛЬНОЙ ПОЗИЦИЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ СТВОРОК АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЗИЦИЯ
1) парастернальная по короткой оси на уровне конца папиллярных мышц
2) апикальная пятикамерная
3) парастернальная по короткой оси на уровне конца створок митрального клапана
4) парастернальная по короткой оси на уровне корня аорты (+)
При эхокардиографическом исследовании оптимальная визуализация створок аортального клапана достигается в парастернальной позиции по короткой оси на уровне корня аорты. Именно в этой позиции створки аортального клапана располагаются перпендикулярно ультразвуковому лучу, что обеспечивает наиболее чёткое изображение их структуры и движения в диастолу и систолу. Это критически важно для оценки степени кальциноза, подвижности и наличия регургитации или стеноза.Такой доступ позволяет точно оценить количество открывающихся створок, степень коаптации, а также наличие патологий, таких как двухстворчатый клапан или признаки инфекционного эндокардита. Остальные позиции менее информативны для визуализации именно створок, так как либо находятся слишком низко, либо не обеспечивают должной плоскости сечения клапана.
| Позиция | Уровень | Информативность для оценки створок АК | Дополнительные возможности |
|---|---|---|---|
| Парастернальная | Короткая ось на уровне корня аорты | Максимальная | Оценка створок, отверстия АК, степени стеноза |
| Парастернальная | Короткая ось на уровне митрального клапана | Низкая | Оценка митрального клапана |
| Парастернальная | Короткая ось на уровне папиллярных мышц | Очень низкая | Оценка ЛЖ, движения стенок |
| Апикальная | Пятикамерная проекция | Средняя | Оценка потока через АК, регургитации |
