Оптимальной для оценки комиссуральных зон аортальных створок позицией считают

ОПТИМАЛЬНОЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ КОМИССУРАЛЬНЫХ ЗОН АОРТАЛЬНЫХ СТВОРОК ПОЗИЦИЕЙ СЧИТАЮТ
1) апикальную двухкамерную
2) парастернальную по длинной оси левого желудочка
3) парастернальную по короткой оси аортального клапана (+)
4) апикальную пятикамерную

Для точной оценки комиссуральных зон створок аортального клапана наиболее подходящей считается парастернальная позиция по короткой оси на уровне аортального клапана. В этой позиции датчик располагается в третьем–четвёртом межреберье у левого края грудины, что позволяет получить поперечное сечение аортального клапана. При таком сечении визуализируются все три створки клапана и их комиссуры — зоны, где створки соединяются, — что критически важно для диагностики пороков клапана, таких как стеноз или недостаточность.В отличие от других позиций, например апикальной или парастернальной по длинной оси, короткая ось даёт фронтальную проекцию аортального клапана, позволяя оценить симметрию и подвижность каждой створки, а также наличие патологических изменений в области комиссур. Это делает данную позицию оптимальной для структурной и функциональной оценки клапана.

Позиция датчикаУровень сеченияОцениваемые структурыПреимуществаОграничения
Парастернальная по короткой осиАортальный клапанСтворки и комиссурыОптимальная визуализация всех створокТребует точного позиционирования
Парастернальная по длинной осиЛЖ, восходящая аортаПередняя и задняя створкиОценка градиента и клапанного кольцаОграниченный обзор комиссур
Апикальная пятикамернаяВыходной тракт ЛЖАортальный клапан, ЛЖ, ЛПОценка потока через клапанМожет быть трудно визуализировать комиссуры
Апикальная двухкамернаяЛЖ и ЛП (без аорты)Митральный клапанПолезна для оценки других структурНе предназначена для оценки аортального клапана

Прокрутить вверх