НИЗКАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА В ДИАСТОЛУ В БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
1) низкого периферического сопротивления в дистальном русле
2) высокого периферического сопротивления в дистальном русле (+)
3) наличия бляшки
4) стеноза
Низкая скорость кровотока в диастолу в брахиоцефальных артериях чаще всего указывает на высокое периферическое сопротивление в дистальных отделах сосудистого русла. При этом наблюдается уменьшение кровотока в фазу диастолы, поскольку повышенное сопротивление мешает нормальному току крови от центра к периферии во время расслабления сердца. Такой спектр характерен, например, для сонных артерий при интактной, но высокорезистентной сосудистой сети головного мозга или при спазмах артериол.
| Тип кровотока | Диастолическая скорость | Периферическое сопротивление | Типичный спектр | Клинические примеры |
|---|---|---|---|---|
| Низкорезистентный | Высокая | Низкое | Выраженный диастолический компонент | Почечные, мозговые артерии |
| Высокорезистентный | Низкая или отсутствует | Высокое | Острый пик с падением в диастолу | Конечности, сонные при спазме |
| Турбулентный | Переменная | Зависит от уровня стеноза | Спектр с расширением, случайные пики | За стенозами, при аневризмах |
| Затруднённый | Минимальная | Очень высокое | Медленный, приглушённый спектр | Тромбоз, выраженный стеноз |
Такое изменение спектра требует оценки проходимости артерий, наличия коллатералей и функционального состояния дистальных сосудов. Ультразвуковая картина в комплексе с клиникой помогает точно определить причину нарушения гемодинамики.