Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще

НЕФРОСКЛЕРОЗ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ЧАЩЕ
1) асимметричен (+)
2) сопровождается гидронефротической трансформацией почек
3) сопровождается понижением эхогенности паренхимы
4) симметричен

Нефросклероз при хроническом пиелонефрите развивается вследствие многократных воспалительных эпизодов, ведущих к постепенной утрате функциональной паренхимы почек и замещению её соединительной тканью. Для этого процесса характерно неравномерное поражение ткани почек — особенно если воспаление протекает очагово, что и объясняет асимметрию изменений. На ультразвуке это проявляется разницей в размерах и структуре правой и левой почек.Ассиметрия нефросклероза обусловлена тем, что хронический пиелонефрит редко поражает обе почки равномерно. В зависимости от того, какая почка больше подверглась воспалительным изменениям, она быстрее теряет массу и сокращается в размерах. Эхогенность, наоборот, при склеротических изменениях обычно увеличивается, а гидронефротическая трансформация чаще наблюдается при обструкции, а не при воспалении.