НА ОГИБАЮЩЕЙ ДОППЛЕРОВСКОГО СПЕКТРА В НАРУЖНОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ВЕНЕ В НОРМЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) 3 или 4 пика
2) 1 или 2 пика
3) 2 или 3 пика (+)
4) 4 или 5 пиков
Допплеровское спектральное исследование вен нижних конечностей отражает фазность венозного кровотока, связанную с дыхательными и сердечными циклами. Наружная подвздошная вена — магистральный сосуд, и в норме её кровоток демонстрирует 2 или 3 фазы (пика) на огибающей спектра. Это отражает как дыхательные колебания (главный фактор), так и влияние правого предсердия, проявляющееся в кардиогенных волнах. Отсутствие такой фазности может указывать на патологию проксимального отдела или тромбоз.Нормальная фазность свидетельствует о проходимости венозной системы и наличии функциональной клапанной системы, обеспечивающей соответствующий ответ на изменение внутригрудного и внутрибрюшного давления. Чем ближе сосуд к сердцу, тем больше выражена кардиогенная компонента, однако для наружной подвздошной вены 2–3 пика — это физиологическая норма.
| Фаза спектра | Причина возникновения | Значение |
|---|---|---|
| 1-й пик | Вдох — увеличение венозного возврата | Низкоскоростной поток к сердцу |
| 2-й пик | Выдох — уменьшение внутригрудного давления | Ускорение кровотока |
| 3-й пик | Кардиогенные колебания от правого предсердия | Синхронизация с систолой/диастолой |
| 4-й пик (редко) | Патологические рефлюксы или гипердинамика | Может быть признаком нарушения |