НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ МИКСОМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) правый желудочек
2) левый желудочек
3) левое предсердие (+)
4) правое предсердие
Миксомы — это наиболее распространённые первичные доброкачественные опухоли сердца. Они чаще всего обнаруживаются в левом предсердии, обычно прикрепляясь к межпредсердной перегородке в области овальной ямки. Эта локализация объясняется эмбриональным происхождением опухоли и особенностями кровотока в предсердиях, что способствует росту новообразования именно в этой зоне. На эхокардиографии миксома левого предсердия нередко визуализируется как подвижное образование, пролабирующее через митральный клапан во время диастолы, что может вызывать обструкцию и имитировать митральный стеноз.
Локализация | Частота (%) | Клинические проявления | УЗ-признаки |
---|---|---|---|
Левое предсердие | 75–80% | Одышка, обмороки, эмболии | Опухоль на ножке, прикреплена к межпредсердной перегородке, подвижная |
Правое предсердие | 10–15% | Отёки, набухание шейных вен | Образование, заполняющее полость, менее подвижное |
Левый желудочек | 5% | Обмороки, синкопе, боль в груди | Редко, трудна визуализация, часто имитирует тромб |
Правый желудочек | <5% | Цианоз, признаки правожелудочковой недостаточности | Редко диагностируется, необходимо дифференцировать с опухолями перикарда |
Миксомы требуют раннего выявления и хирургического удаления, особенно при наличии симптомов или риске эмболий. УЗИ сердца (трансторакальное и особенно чреспищеводное) играет ключевую роль в диагностике и оценке характеристик опухоли.