МИКСОМА ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТ
1) стеноз клапана легочной артерии
2) стеноз аортального клапана
3) стеноз митрального клапана (+)
4) недостаточность аортального клапана
Миксома сердца — это наиболее частая первичная доброкачественная опухоль сердца, в основном локализующаяся в области левого предсердия. Из-за своего положения и подвижности она может периодически обтурировать (закупоривать) отверстие митрального клапана, особенно во время диастолы, имитируя митральный стеноз. Это проявляется характерными симптомами: одышкой, головокружением, обмороками, а также может вызывать эмболии.С помощью эхокардиографии, особенно трансторакальной и чреспищеводной, можно визуализировать миксому, её размер, подвижность и воздействие на кровоток. Это позволяет отличить функциональное нарушение вследствие опухоли от органического стеноза митрального клапана.
Параметр | Миксома | Истинный митральный стеноз |
---|---|---|
Этиология | Опухоль (доброкачественная) | Чаще ревматическая болезнь |
Локализация | Чаще левое предсердие | Митральный клапан |
Механизм стеноза | Механическая обструкция клапанного отверстия | Утолщение, сращение створок клапана |
Изменения клапана | Нет изменений клапана | Деформация клапанных створок |
Признаки на ЭхоКГ | Подвижная масса в предсердии | Уменьшенная площадь митрального отверстия |
Допплеровские данные | Турбулентный поток через митральное отверстие при диастоле | Увеличение диастолического градиента |
Риск эмболий | Высокий | Средний |
Лечение | Хирургическое удаление опухоли | Баллонная вальвулопластика или протезирование |