Латентной обструкцией при гипертрофической кардиомиопатии (гкмп) называют

ЛАТЕНТНОЙ ОБСТРУКЦИЕЙ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ (ГКМП) НАЗЫВАЮТ
1) отсутствие обструкции в ЛЖ при наличии выраженной гипертрофии миокарда
2) выраженную обструкцию на средневерхушечном уровне ЛЖ
3) систолический градиент на ВОЛЖ в покое менее 30 мм рт.ст. (после провокационной пробы увеличивается до 100 и более мм рт.ст.) (+)
4) обструкцию в покое более 50 мм рт.ст.

Латентная обструкция при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) — это состояние, при котором в покое градиент давления в выносящем тракте левого желудочка (ВОЛЖ) недостаточен для диагностики обструкции, но становится значительным после провокации. Это может быть физическая нагрузка, проба Вальсальвы, амилнитрит или другие методы, повышающие сократимость или уменьшающие преднагрузку. Такой скрытый характер гемодинамически значимой обструкции требует активного выявления при эхокардиографическом исследовании с функциональной нагрузкой.Эта форма обструкции особенно важна, так как она может объяснить симптомы у пациента при отсутствии выраженного градиента в покое и определить показания к терапии (в том числе медикаментозной или хирургической). Поэтому провокационные пробы в УЗ-диагностике ГКМП играют ключевую роль.