К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ПРИЗНАКУ ВТОРИЧНО СМОРЩЕННОЙ ПОЧКИ ОТНОСЯТ
1) резко уменьшенную с нечетким неровным контуром почку, кортико — медулярный слой значительно сужен, неоднородной плотности (+)
2) резко увеличенную с четким неровным контуром почку, кортико — медулярный слой не сужен, пониженной плотности
3) резко уменьшенную с четким и ровным контуром почку, кортико — медулярный слой не сужен, сохраняет не измененную плотность
4) почку обычных размеров с нечетким неровным контуром, кортико — медулярный слой несколько сужен, неоднородной плотности
При ультразвуковом исследовании вторично сморщенной почки наблюдается выраженное уменьшение её размеров с нечеткими и неровными контурами. Это связано с хроническим повреждением паренхимы, которое приводит к фиброзу и деформации капсулы. Существенное сужение кортико-медуллярного слоя и его неоднородная эхоструктура указывают на потерю нормального архитектонического рисунка почки, характерного для длительно текущего патологического процесса, такого как хронический гломерулонефрит или пиелонефрит.Такие изменения отражают терминальную стадию нефропатии, где происходит утрата функциональных нефронов, а нормальная ткань замещается соединительной, что и приводит к визуально регистрируемым признакам сморщивания. Это позволяет дифференцировать её от других состояний с уменьшением размеров почки, но без столь выраженных структурных нарушений.
| Признак | Первично сморщенная почка | Вторично сморщенная почка |
|---|---|---|
| Размеры | Умеренно уменьшены | Резко уменьшены |
| Контур | Четкий, ровный | Нечеткий, неровный |
| Кортико-медуллярная дифференцировка | Сохранена или умеренно нарушена | Значительно нарушена |
| Эхогенность | Повышена умеренно | Повышена, с участками неоднородности |
| Причина | Гипоплазия, дисплазия | Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит |
| Функция почки | Частично сохранена | Выражено снижена |
