К противопоказаниям для выполнения чрескожной биопсии печени относят

К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЧРЕСКОЖНОЙ БИОПСИИ ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТ
1) асцит (+)
2) очаговое образование
3) диффузные изменения
4) расширение внутрипеченочных протоков

Асцит считается абсолютным или относительным противопоказанием к проведению чрескожной биопсии печени, поскольку наличие свободной жидкости в брюшной полости повышает риск кровотечения и затрудняет визуализацию и точность манипуляции. Это может привести к серьезным осложнениям, включая повреждение соседних органов и усиление геморрагии. В таких случаях предпочтение отдается альтернативным методам — например, трансъюгулярной биопсии, которая проводится через сосудистый доступ и считается более безопасной при наличии асцита или нарушений свертываемости крови.

Ниже представлена таблица, содержащая основные показания и противопоказания к чрескожной биопсии печени:

КатегорияПоказанияПротивопоказания
Абсолютные
  • Оценка степени фиброза/цирроза
  • Неясный диагноз при гепатопатии
  • Подозрение на метаболические заболевания печени
  • Нарушения свертываемости (не скорректированные)
  • Тяжелый неконтролируемый асцит
  • Отказ пациента от процедуры
Относительные
  • Мониторинг терапии гепатита
  • Оценка степени стеатоза
  • Очаговые образования без четкой локализации
  • Инфекция в месте предполагаемого прокола
  • Тяжелая дыхательная недостаточность

Точная оценка рисков и выбор метода биопсии должны всегда основываться на индивидуальных клинических показателях пациента и данных ультразвукового обследования.

Прокрутить вверх