К ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ДОБУТАМИНА ПРИ СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ НЕ ОТНОСИТСЯ
1) гипотензия (+)
2) тремор
3) головная боль
4) стенокардия
Добутамин при стресс-эхокардиографии используется как фармакологический агент для стимуляции сердечной деятельности, имитируя физическую нагрузку. Как симпатомиметик, он может вызывать такие побочные эффекты, как тремор, головная боль, повышение артериального давления и приступы стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Однако гипотензия (понижение давления) не является характерной или ожидаемой реакцией на введение добутамина — наоборот, чаще наблюдается гипертензия или тахикардия. Это и делает гипотензию исключением среди побочных эффектов добутамина при стресс-эхо.Наблюдение за пациентом во время процедуры обязательно, особенно при наличии факторов риска. Все симптомы следует корректно интерпретировать и при необходимости останавливать введение препарата.
| Побочный эффект | Механизм возникновения | Частота | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Тремор | Бета-стимуляция скелетных мышц | Умеренная | Неопасен, но может беспокоить пациента |
| Головная боль | Сосудистая реакция, повышение давления | Редко | Обычно проходит самостоятельно |
| Стенокардия | Ишемия миокарда при повышенной нагрузке | Зависит от ИБС | Критично, требует немедленного прекращения теста |
| Гипертензия | Бета-1 стимуляция сердечной мышцы | Часто | Может потребовать снижения дозы |
| Гипотензия | Нетипична для добутамина | Крайне редко | Не является характерным побочным эффектом |