К начальным ультразвуковым признакам портальной гипертензии относят

К НАЧАЛЬНЫМ УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКАМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОТНОСЯТ
1) спленомегалию и уменьшение диаметра портальной вены при нормальных размерах печени
2) развитие асцита с уменьшением правой доли печени
3) уменьшение размеров печени и увеличение селезенки
4) увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены (+)

Портальная гипертензия развивается вследствие затруднённого тока крови по системе воротной вены. Одним из ранних ультразвуковых признаков этого состояния является расширение воротной вены, что свидетельствует об увеличении давления в портальной системе. Также характерны увеличение размеров печени и селезёнки — органы реагируют на венозный застой и изменения в кровообращении. Эти изменения легко выявляются при ультразвуковом исследовании, особенно в режиме серошкального сканирования и допплерографии.

Такие признаки, как спленомегалия, расширение воротной вены и увеличение размеров печени, отражают компенсаторные и застойные процессы. УЗИ-специалист оценивает диаметр воротной вены (норма до 13 мм), размер селезёнки (обычно до 120–130 мм), и структуру печени. Расширение воротной вены более 13 мм, особенно в сочетании с гепато- и спленомегалией, считается достоверным признаком начальной портальной гипертензии.

ПризнакНормаОтклонение при портальной гипертензииКомментарий
Диаметр воротной веныдо 13 ммболее 13 ммОсновной количественный критерий
Размер печени (правая доля)до 150 ммувеличение (гепатомегалия)Признак венозного застоя
Размер селезёнкидо 120–130 ммувеличение (спленомегалия)Ранний и устойчивый признак
Асцитотсутствуетможет появитьсяПоздний признак
Скорость кровотока по воротной вене15–18 см/сснижениеИзмеряется допплерографией
Прокрутить вверх