К КОЛИЧЕСТВЕННЫМ ПАРАМЕТРАМ ТЯЖЕЛОЙ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ОТНОСЯТ ЭПОР ______ СМ2, ОБЪЁМ РЕГУРГИТАЦИИ _______ МЛ/СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ, ФРАКЦИЮ РЕГУРГИТАЦИИ _______ ПРОЦЕНТОВ
1) больше 0,4; больше 60; меньше 30
2) меньше 0,2; меньше 30; меньше 30
3) меньше 0,2; меньше 30; больше 10
4) больше 0,4; больше 60; больше 50 (+)
При тяжёлой митральной регургитации ультразвуковая диагностика опирается на количественные показатели, указывающие на выраженное нарушение клапанного аппарата. К ним относятся площадь эффективного отверстия регургитации (ЭПОР) более 0,4 см2, объём регургитации более 60 мл за сердечный цикл и фракция регургитации свыше 50%. Эти значения свидетельствуют о значительном возврате крови из левого желудочка в левое предсердие, что требует активного клинического вмешательства.
| Показатель | Норма | Умеренная регургитация | Тяжёлая регургитация |
|---|---|---|---|
| ЭПОР (см2) | < 0,2 | 0,2–0,39 | > 0,4 |
| Объём регургитации (мл) | < 30 | 30–59 | > 60 |
| Фракция регургитации (%) | < 30 | 30–49 | > 50 |
| VENA CONTRACTA (см) | < 0,3 | 0,3–0,69 | > 0,7 |
| Систолическое давление в легочной артерии (мм рт. ст.) | < 30 | 30–50 | > 50 |
Эти данные помогают врачу объективно оценить степень митральной недостаточности и принять решение о дальнейшем ведении пациента.