К качественным критериям тяжести митральной недостаточности относят

К КАЧЕСТВЕННЫМ КРИТЕРИЯМ ТЯЖЕСТИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ
1) V.contracta
2) конечно – систолический объем
3) структурно-морфологические изменения митрального клапана (+)
4) размер ФК

Оценка митральной недостаточности требует комплексного подхода, включающего как количественные, так и качественные критерии. Качественные признаки основаны на визуализации изменений структуры митрального клапана, его створок, хорд и папиллярных мышц. Именно морфологические изменения (утолщение, пролапс, укорочение, разрывы и др.) позволяют заподозрить или подтвердить органическую природу регургитации и ее возможную выраженность.Хотя такие параметры как vena contracta или конечно-систолический объем используются в количественной оценке степени митральной регургитации, структурно-морфологические изменения клапана относятся к качественным критериям. Эти данные получают при двухмерной эхокардиографии и трансэзофагеальном исследовании, что особенно важно при подготовке к хирургическому лечению.

КритерийТипПримерыМетод оценки
Структурные изменения створокКачественныйПролапс, кальциноз, утолщение, разрывы2D/3D ЭхоКГ, ЧПЭхоКГ
Vena contractaКоличественный≥ 0.7 см — тяжелая недостаточностьЦветовое допплеровское картирование
Регургитантный объемКоличественный> 60 мл — тяжелаяПотоковый анализ, PISA
Регургитантная фракцияКоличественный> 50% — тяжелаяРасчет по объемам ЛЖ
Изменения хордКачественныйУкорочение, разрыв2D/3D ЭхоКГ
Дилатация левого предсердияДополнительныйИндиректный признак хронической перегрузки2D ЭхоКГ

Прокрутить вверх