КРИТЕРИЕМ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
1) толщина задней стенки левого желудочка более 10 мм
2) масса миокарда левого желудочка более 150 г (у мужчин), более 100 г (у женщин)
3) толщина межжелудочковой перегородки более 11 мм (у мужчин), более 10 мм (у женщин)
4) индекс массы миокарда более 115 г/м2 (у мужчин), более 95 г/м2 (у женщин) (+)
Для диагностики гипертрофии левого желудочка на УЗИ наиболее объективным критерием считается индекс массы миокарда левого желудочка, поскольку он учитывает не только абсолютные значения массы, но и площадь поверхности тела пациента. Это делает показатель более точным и универсальным при оценке гипертрофических изменений. У мужчин диагностически значимым считается значение более 115 г/м2, у женщин — более 95 г/м2.
Оценка только толщины стенок или межжелудочковой перегородки может быть недостаточной, так как они могут увеличиваться и при других состояниях, например, при спортивном сердце. Использование индексированной массы позволяет снизить вероятность ложноположительных диагнозов.
| Параметр | Норма (мужчины) | Норма (женщины) | Патология |
|---|---|---|---|
| Толщина задней стенки ЛЖ | ≤ 10 мм | ≤ 10 мм | > 10 мм |
| Толщина межжелудочковой перегородки | ≤ 11 мм | ≤ 10 мм | > 11 мм / > 10 мм |
| Масса миокарда ЛЖ | ≤ 150 г | ≤ 100 г | > 150 г / > 100 г |
| Индекс массы миокарда ЛЖ | ≤ 115 г/м2 | ≤ 95 г/м2 | > 115 г/м2 / > 95 г/м2 |