КРИВЫЕ СКОРОСТЕЙ КРОВОТОКА В ЯИЧНИКОВЫХ СОСУДАХ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ВЫРАЖЕННЫМ
1) снижением диастолической скорости
2) снижением систолической скорости
3) снижением численных значений индекса резистентности (+)
4) возрастанием численных значений индекса резистентности
При злокачественных опухолях яичников ангиогенез стимулирует формирование новых, слабо дифференцированных сосудов с низким сосудистым сопротивлением. Это приводит к снижению индекса резистентности (ИР) на допплерограммах, что отражает низкое сопротивление кровотоку и высокую перфузию опухолевой ткани. Поэтому на кривых скоростей кровотока в яичниковых сосудах можно наблюдать высокую диастолическую скорость и сниженные значения ИР.Такая васкуляризация чаще всего выявляется при помощи цветного и энергетического допплеровского картирования и спектрального анализа. Это один из ключевых признаков, позволяющих заподозрить злокачественный характер новообразования и дифференцировать его от доброкачественных опухолей.
Параметр | Доброкачественная опухоль | Злокачественная опухоль |
---|---|---|
Индекс резистентности (ИР) | > 0.4–0.5 | < 0.4 |
Пульсационный индекс (ПИ) | Обычно выше | Снижен |
Диастолическая скорость | Низкая | Повышена |
Тип сосудов | Организованные, периферические | Центральные, неорганизованные |
Кровоток при ЦДК | Слабый, редко определяется | Интенсивный, часто центральный |
Распределение сосудов | Периферическое | Центральное и периферическое |
Визуализация при энергетическом допплере | Слабая или отсутствует | Яркая, с множественными сосудами |