КИСТЫ ПУПОВИНЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОЧЕТАЮТСЯ С
1) анэнцефалией
2) хромосомными аберрациями (+)
3) предлежанием плаценты
4) пороками мочеполовой системы
Кисты пуповины, особенно если они выявлены в первом триместре, могут быть маркерами хромосомных аномалий, таких как трисомии 13 и 18. Хотя большинство одиночных кист являются доброкачественными и исчезают к середине беременности, их наличие должно насторожить врача при комплексной пренатальной оценке, особенно если обнаруживаются и другие ультразвуковые маркеры анеуплоидий.
Важно отличать истинные кисты пуповины от псевдокист, так как последние чаще ассоциированы с патологией. В случае множественных или стойких кист необходимо провести более углублённое обследование, включая инвазивную диагностику, поскольку они могут сопровождать структурные аномалии и генетические нарушения плода.
| Тип находки | Описание | Связанные патологии | Тактика |
|---|---|---|---|
| Одиночная киста пуповины | Часто доброкачественная, исчезает во II триместре | Редко ассоциирована с патологиями | Динамическое наблюдение |
| Множественные кисты | Могут указывать на хромосомные аномалии | Трисомия 13, 18, синдромы с множественными пороками | Рассмотреть инвазивную диагностику |
| Псевдокисты | Образования без эпителиальной выстилки | Связь с аномалиями сосудов и пороками | Оценка кровотока, дополнительная визуализация |
| Кисты с другими маркерами | Кисты + утолщение воротникового пространства и др. | Высокий риск генетических нарушений | Консультация генетика, кариотипирование |
| Персистирующие кисты во II-III триместре | Редкость, может быть связана с сосудистой патологией | Риск осложнений в родах | Контроль роста и состояния плода |