КАКИЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ СЕРДЦА ИССЛЕДУЮТСЯ ИЗ СУПРАСТЕРНАЛЬНОГО ДОСТУПА?
1) трикуспидальный и лёгочный клапаны
2) правый желудочек и правое предсердие
3) левый желудочек и левое предсердие
4) восходящий отдел аорты, дуга аорты (+)
Супрастернальный доступ применяется для оценки крупных сосудов, отходящих от сердца, в первую очередь — аорты. Через яремную вырезку удаётся визуализировать восходящий отдел аорты, её дугу и часть нисходящего отдела. Это особенно важно при подозрении на коарктацию, расслоение аорты или аневризму. Камеры сердца и клапаны через этот доступ, как правило, не видны или плохо доступны для оценки.
Таким образом, единственно правильный вариант — это восходящий отдел аорты, дуга аорты , поскольку они являются основными анатомическими структурами, оцениваемыми через супрастернальное окно.
| Доступ | Основные структуры | Типичные патологии |
|---|---|---|
| Парастернальный | ЛЖ, ПЖ, митральный и аортальный клапаны | Регургитации, стенозы, гипертрофия |
| Апикальный | Все камеры, клапаны, межжелудочковая перегородка | Дискинезия, недостаточность клапанов, тромбы |
| Субкостальный | ПП, ПЖ, межпредсердная перегородка | Дефекты межпредсердной перегородки, перикардиальный выпот |
| Супрастернальный | Восходящая аорта, дуга аорты, плечеголовной ствол | Аневризма, расслоение, коарктация |
| Трансэзофагеальный | Задние структуры сердца, левое предсердие, клапаны | Эндокардит, тромбы, протезы клапанов |