Значительный субаортальный стеноз при эхокардиографическом исследовании диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному (в мм рт.ст.)

ЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ СУБАОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИАГНОСТИРУЮТ ПО ГРАДИЕНТУ ДАВЛЕНИЯ МЕЖДУ АОРТОЙ И ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ В СИСТОЛУ, РАВНОМУ (В ММ РТ.СТ.)
1) 10-30
2) 5-10
3) 30-50
4) более 50 (+)

Значительный субаортальный стеноз выявляется при выраженном градиенте давления между левым желудочком и восходящей аортой в систолу. Этот показатель отражает сопротивление току крови из желудочка в аорту, и при его величине более 50 мм рт. ст. говорят о выраженном нарушении гемодинамики, что требует динамического наблюдения или хирургической коррекции. Такой градиент свидетельствует о высоком уровне обструкции в выносящем тракте левого желудочка.

Степень стенозаГрадиент давления (мм рт. ст.)Клиническое значениеТактика
Легкий< 30Незначительная обструкцияНаблюдение
Умеренный30–50Средняя степень обструкцииЧастое УЗИ, возможна коррекция
Значительный> 50Выраженный стенозКардиохирургическая оценка
Критический> 70Опасность острой декомпенсацииНеотложное лечение

Прокрутить вверх