ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ КЛАПАННОГО СТЕНОЗА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ МЕТОД
1) постоянно-волнового допплеровского картирования (+)
2) цветового допплеровского картирования
3) импульсно-волнового допплеровского картирования
4) М-режима
Для оценки степени стеноза клапана лёгочной артерии решающим методом является постоянно-волновой допплер. Он позволяет точно измерить высокие скорости кровотока, возникающие при значимых стенозах. В отличие от импульсного допплера, у постоянно-волнового нет ограничений по максимальной измеряемой скорости, что делает его незаменимым в ситуациях с выраженной градиентной разницей давления.
Цветовое картирование или М-режим могут быть полезны для ориентировки и общей визуализации, но не дают количественной оценки максимальной скорости кровотока через стенозированный клапан. Постоянно-волновой допплер — золотой стандарт в таких случаях.
| Метод | Принцип | Преимущества | Ограничения | Применение |
|---|---|---|---|---|
| Постоянно-волновой допплер | Регистрирует все скорости вдоль луча | Высокие скорости, точность измерений | Нет локализации по глубине | Стенозы, регургитации |
| Импульсно-волновой допплер | Измерение в заданной точке | Локализация потока | Ограничение по скорости | Измерение потока в конкретной области |
| Цветовое допплеровское картирование | Отображает направление и скорость потока цветом | Общая картина потока | Низкая точность скорости | Поиск турбулентности, ориентировка |
| М-режим | Одномерная временная визуализация | Высокая временная разрешающая способность | Нет информации о потоке | Движение стенок, клапанов |