ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНА ДИЛАТАЦИЯ
1) аорты в брюшном отделе
2) левых камер сердца
3) правых камер сердца (+)
4) аорты в грудном восходящем отделе
При инфаркте миокарда правого желудочка нарушается насосная функция правых отделов сердца, что приводит к их перегрузке объемом и, как следствие, дилатации. Ультразвуковое исследование выявляет расширение правого предсердия и правого желудочка, увеличение диаметра нижней полой вены с уменьшенной коллабируемостью, а также может наблюдаться парадоксальное движение межжелудочковой перегородки при систоле. Левые камеры сердца при этом остаются в пределах нормы или даже гиповолемичны из-за сниженного притока крови из правых отделов.Дилатация аорты — как в грудном, так и в брюшном отделах — не является типичным признаком инфаркта правого желудочка и чаще связана с атеросклеротическими изменениями, гипертонией или врожденной патологией стенки сосуда. Поэтому увеличение именно правых камер сердца наиболее характерно и специфично в данном контексте.
| Признак | Инфаркт ПЖ | Инфаркт ЛЖ | Нормальное состояние |
|---|---|---|---|
| Размеры ПЖ | Увеличены (дилатация) | Обычно без изменений | Норма |
| Размеры ЛЖ | Гиповолемия или норма | Увеличены или нарушена сократимость | Норма |
| Диаметр НПВ | Увеличен, снижена коллабируемость | Может быть в норме | Норма, коллабируется при вдохе |
| МЖП (межжелудочковая перегородка) | Парадоксальное движение | Гипокинезия при инфаркте ЛЖ | Норма |
| Аорта (грудная/брюшная) | Без изменений | Без изменений | Норма |
