ДЛЯ ДИСКИНЕЗИИ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО ___________ СТЕНОК ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
1) слабое, неэффективное сокращение
2) синхронное встречное движение
3) парадоксальное движение (+)
4) прекращение сокращения
Для врача ультразвуковой диагностики важно понимать, что парадоксальное движение стенок левого желудочка указывает на нарушения сократительной способности миокарда, характерные для дискинезии. Это состояние чаще всего наблюдается при ишемической болезни сердца, кардиомиопатиях или после инфаркта, что требует точной оценки локальной и общей сократимости.
Диагностика основывается на использовании режима В-сканирования, допплерографии и, при необходимости, стресс-эхокардиографии для выявления патологической кинематики стенок сердца и оценки их функции в разных состояниях.
| Параметр | Норма | Отклонения при дискинезии | Методы оценки |
|---|---|---|---|
| Движение стенки | Синхронное | Парадоксальное | Эхокардиография в В-режиме |
| Фракция выброса | 50-70% | Снижение | Двумерная эхокардиография |
| Кинетика миокарда | Гипокинез отсутствует | Дискинез, акинез | Тканевая допплерография |
| Региональная сократимость | Гомогенная | Гетерогенная | Контрастная эхокардиография |
| Дополнительные исследования | Не требуются | Возможно МРТ, КТ | Функциональные тесты |