ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ВАРИКОЦЕЛЕ ПРИ УЗИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ
1) Вальсальвы, ортостатическая проба (+)
2) с виагрой
3) с лазиксом
4) с кофеином
Для выявления варикоцеле при ультразвуковом исследовании применяется проба Вальсальвы и ортостатическая проба. Эти методики позволяют визуализировать патологический ретроградный ток крови в венах лозовидного сплетения, особенно при вертикальном положении тела или при повышении внутрибрюшного давления. Во время пробы Вальсальвы пациент задерживает дыхание на вдохе с натуживанием, что усиливает венозное давление и делает рефлюкс более заметным на УЗИ. Это важные и доступные функциональные тесты в диагностике варикоцеле.
| Метод | Цель применения | Физиологическое основание | Диагностическая ценность |
|---|---|---|---|
| Проба Вальсальвы | Выявление венозного рефлюкса | Повышение внутрибрюшного давления | Высокая |
| Ортостатическая проба | Усиление варикозного расширения вен в вертикальном положении | Гравитационное перераспределение крови | Высокая |
| Проба с Виагрой | Не применяется для диагностики варикоцеле | Сосудистая реакция на ингибитор ФДЭ-5 | Низкая/отсутствует |
| Проба с Лазиксом | Не применяется | Диурез, не влияет на венозный рефлюкс | Отсутствует |
| Проба с кофеином | Не используется | Стимуляция ЦНС, не влияет на диагностику варикоцеле | Отсутствует |