ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ В МЕСТЕ ВПАДЕНИЯ В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ ИСПОЛЬЗУЮТ
1) эпигастральный доступ (+)
2) левый парастернальный доступ по длинной оси
3) левый парастернальный доступ по короткой оси
4) апикальный доступ
Для наилучшей визуализации нижней полой вены (НПВ) в месте ее впадения в правое предсердие используется эпигастральный доступ. Этот доступ позволяет направить ультразвуковой луч вдоль продольной оси НПВ, что обеспечивает чёткое изображение как самой вены, так и её впадения в правое предсердие. Он особенно удобен при оценке коллапса НПВ на вдохе, что важно для оценки центрального венозного давления.Такой подход широко применяется при эхокардиографических исследованиях, особенно в условиях реанимации и интенсивной терапии, где доступ к пациенту ограничен, а информация о венозном возврате критически важна.
| Тип доступа | Область сканирования | Применение | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Эпигастральный | Подмечевидная область | Нижняя полая вена, правое предсердие | Оптимален для оценки коллапса НПВ |
| Парастернальный (длинная ось) | Левая сторона груди, 3–5 межреберья | Левый желудочек, аорта, митральный клапан | Не подходит для оценки НПВ |
| Парастернальный (короткая ось) | Тот же доступ, другая ориентация датчика | Поперечное сечение желудочков | Используется для оценки функции ЛЖ |
| Апикальный | Верхушка сердца | Камеры сердца, межжелудочковая перегородка | Не позволяет визуализировать НПВ |