ДИФФУЗНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ______________ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1) зоба диффузного эутиреоидного, диффузного токсического зоба и гиперпластической фазы хронического аутоиммунного тиреоидита (+)
2) многоузлового зоба
3) диффузного токсического зоба
4) хронического аутоиммунного тиреоидита
При ультразвуковом исследовании щитовидной железы диффузное увеличение её размеров наблюдается при состояниях, характеризующихся равномерным вовлечением всей паренхимы железы. Это типично для диффузного эутиреоидного зоба, диффузного токсического зоба, а также для гиперпластической фазы хронического аутоиммунного тиреоидита, когда происходит активация аутоиммунного процесса и компенсаторное разрастание ткани железы.Эти состояния сопровождаются изменениями эхогенности, структуры и кровотока железы, но ключевым отличием остаётся именно равномерное увеличение объёма без чётко очерченных узлов, что отличает их, например, от многоузлового зоба, при котором увеличение носит очаговый характер.
| Состояние | УЗ-признаки | Характер увеличения | Дополнительные особенности |
|---|---|---|---|
| Диффузный эутиреоидный зоб | Равномерное увеличение, нормальная эхогенность | Диффузное | Без изменений функции щитовидной железы |
| Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) | Гипоэхогенность, усиление кровотока (симптом «пылающей» железы) | Диффузное | Повышенный уровень Т3 и Т4 |
| ХАИТ (гиперпластическая фаза) | Гетерогенная структура, гипоэхогенность, увеличение размеров | Диффузное | Может переходить в атрофическую форму |
| Многоузловой зоб | Наличие множественных узлов, неоднородность | Очаговое | Размер железы может быть нормальным или увеличенным |
| Атрофическая форма ХАИТ | Уменьшение объёма, выраженная гипоэхогенность | Диффузное уменьшение | Прогрессирующее снижение функции железы |
