ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЗАВИСИТ ОТ
1) кровотока в аорте
2) сократимости миокарда
3) расслабления миокарда (+)
4) кровотока в коронарных артериях
Диастолическая функция левого желудочка определяется способностью миокарда расслабляться в фазу диастолы, когда желудочек наполняется кровью. Именно эффективность расслабления стенок левого желудочка влияет на скорость и объем наполнения, что, в свою очередь, отражается на диастолических показателях при эхокардиографии. Сократимость миокарда имеет отношение к систолической функции, а не к диастоле, а кровоток в аорте и коронарных артериях не определяет напрямую диастолическую функцию.
| Параметр | Норма | Изменения при диастолической дисфункции |
|---|---|---|
| Е/A (митральный поток) | 1.0–1.5 | <1.0 (тип I), >2.0 (тип III) |
| Е/e′ (митральский поток/тк. допплер) | <8 | >14 – повышенное давление наполнения |
| Тканевой допплер e′ (септальный) | >8 см/с | <8 см/с |
| LA объем индекс | <34 мл/м² | Увеличен |
| Поток в легочных венах | Систолическая > диастолическая волна | Диастолическая волна преобладает |
Точная оценка диастолической функции требует комплексного анализа всех перечисленных показателей с учетом клинической картины.