ДЕФОРМАЦИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ПО ФОРМЕ КЛАССИФИЦИРУЮТ НА
1) кинкинги, койлинги, патологические извитости
2) запетлистости, закольцованности
3) изгибы, извитости, петли (+)
4) функциональные и патологические извитости
Как врач ультразвуковой диагностики, важно понимать морфологические особенности сосудов, особенно брахиоцефальных артерий. При УЗИ можно визуализировать различные виды деформаций, и именно по их форме они классифицируются на изгибы, извитости и петли. Эти изменения могут быть врождёнными или приобретёнными, и не всегда сопровождаются гемодинамическими нарушениями, но в ряде случаев существенно влияют на кровоток и требуют наблюдения или коррекции.
Классификация по форме позволяет стандартизировать описание и помогает в принятии решений относительно дальнейшего ведения пациента. Так, изгиб — это острое изменение направления сосуда, извитость — плавное волнообразное течение, а петля — замкнутое или почти замкнутое кольцо. Такое деление помогает врачу точно оценивать анатомические особенности и степень риска нарушения кровотока.
| Тип деформации | Описание | УЗ-признаки | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Изгиб (kinking) | Острое изменение направления сосуда под углом < 90° | Угол менее 60°, турбулентный поток | Может снижать кровоток, особенно при гипертензии |
| Извитость (tortuosity) | Плавное волнообразное течение артерии | С- или S-образный ход сосуда | Часто без гемодинамических последствий |
| Петля (looping) | Формирование замкнутой или полу-замкнутой петли | Кольцеобразный ход, возможна компрессия окружающих структур | Редко, может быть причиной транзиторных ишемий |
| Койлинг (coiling) | Резко выраженное закручивание сосуда | Множественные повороты, снижение PSV | Может нарушать линейность кровотока |
| Функциональные извитости | Изменения формы при положении головы | Изменяемость при поворотах | Важно учитывать при симптомах вертебробазилярной недостаточности |