ДАВЛЕНИЕ В ПРАВОМ ПРЕДСЕРДИИ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ РТ.СТ.)
1) более 20
2) 10-15
3) 0-5 (+)
4) 15-20
Давление в правом предсердии в норме составляет 0–5 мм рт. ст., что отражает низкое сопротивление венозного возврата. Ультразвуковая оценка этого параметра возможна при измерении коллапса нижней полой вены на вдохе. Повышение давления может свидетельствовать о правожелудочковой недостаточности, легочной гипертензии или перегрузке объема. Напротив, снижение — признак гиповолемии.
Параметр | Норма | Метод оценки | Клиническое значение |
---|---|---|---|
Давление в ПП | 0–5 мм рт. ст. | Оценка коллапса НПВ при вдохе | Индикатор венозного возврата и функции ПЖ |
Нижняя полая вена (НПВ), диаметр | <21 мм | Субкостальная проекция | Косвенная оценка ЦВД |
Коллапс НПВ на вдохе | >50% | Во время спокойного дыхания | ЦВД <5 мм рт. ст. |
Центральное венозное давление (ЦВД) | 3–8 мм рт. ст. | Клиническая корреляция с УЗИ | Оценка объемного статуса |
Повышение давления в ПП | >10 мм рт. ст. | НПВ расширена, нет коллапса | Признак перегрузки/ПЖ-недостаточности |
Точное знание нормальных значений давления в правом предсердии и умение их косвенно оценивать через эхокардиографию важно при ведении пациентов с сердечной недостаточностью, легочной гипертензией и другими состояниями, влияющими на гемодинамику.