В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ВЫЯВЛЕНО ОДИНОЧНОЕ ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ТКАНЕВОЙ И ЖИДКОСТНОЙ ПРИРОДЫ, ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ, С РОВНЫМИ ГРАНИЦАМИ, ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ, ДОРЗАЛЬНЫМ УСИЛЕНИЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО СИГНАЛА. ОТНОСЯТ ОПИСАННОЕ ОДИНОЧНОЕ ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ К
1) коллоидному узлу (+)
2) аденоме
3) кисте
4) раку
Описанная ультразвуковая картина — овал с четкими контурами, ровными границами, тканево-жидкостной структурой и дорзальным усилением сигнала — типична для коллоидного узла. Это доброкачественное образование, формирующееся за счёт накопления коллоида в фолликулах щитовидной железы. Дорзальное усиление указывает на присутствие жидкостного компонента, что также характерно для коллоидных узлов, особенно с кистозной дегенерацией.
Такая морфология позволяет отличить его от кист (где структура полностью жидкостная и анэхогенная), аденом (чаще тканевые и гипоэхогенные без усиления сигнала), и злокачественных опухолей (которые, как правило, имеют неровные, нечёткие контуры, микрокальцинаты и не дают дорзального усиления).
| Тип образования | Эхогенность | Контуры | Форма | Доп. признаки |
|---|---|---|---|---|
| Коллоидный узел | Смешанная, часто с жидкостным компонентом | Чёткие, ровные | Овальная | Дорзальное усиление, возможно эхогенное включение («комета») |
| Киста | Анэхогенная | Чёткие, ровные | Овальная или округлая | Дорзальное усиление, отсутствие внутренней эхогенности |
| Аденома | Гипоэхогенная или изоэхогенная | Чёткие, иногда капсулированные | Разная | Может содержать кальцинаты, сосудистый рисунок по периферии |
| Рак щитовидной железы | Гипоэхогенная | Нечёткие, неровные | Часто неправильная | Микрокальцинаты, нарушение капсулы, патологический кровоток |