В НОРМЕ ОСНОВНОЙ ОБЪЕМ КРОВИ (ДО 90%) ОТ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТТЕКАЕТ ПО СИСТЕМЕ _____ ВЕН
1) подкожных
2) глубоких (+)
3) перфорантных
4) задних большеберцовых
Основной объём венозной крови от нижних конечностей в норме оттекает по системе глубоких вен, поскольку они анатомически приспособлены для транспортировки больших объёмов крови. Эти вены располагаются глубоко в мышечных массах и сопровождают артерии, их проходимость поддерживается работой мышечной помпы и наличием клапанов, препятствующих ретроградному току. Ультразвуковое исследование показывает, что при нормальной гемодинамике до 90% венозного оттока обеспечивается именно через глубокую венозную сеть.
В отличие от них, подкожные и перфорантные вены выполняют вспомогательную функцию. Перфорантные соединяют поверхностные и глубокие системы, регулируя давление и перераспределяя кровь, а задние большеберцовые вены — это одна из ветвей глубоких вен, но сама по себе не охватывает весь объём системы.
| Тип вен | Расположение | Функция | Объём оттока | Особенности при УЗИ |
|---|---|---|---|---|
| Глубокие | Внутри мышц | Основной венозный отток | ≈ 90% | Имеют парные ветви, идут рядом с артериями |
| Подкожные | Под дермой | Дополнительный отток | ≈ 10% | Хорошо визуализируются у худощавых пациентов |
| Перфорантные | Между поверхностной и глубокой системами | Соединение венозных систем | Зависит от индивидуальной анатомии | Проверяется на состоятельность клапанов |
| Задние большеберцовые | Задняя поверхность голени | Часть глубоких вен голени | Частичный | Анатомически важны при тромбозах голени |