ВЫЯВЛЯЕМОЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ОСТРОГО ЖИВОТА ЖИДКОСТЬСОДЕРЖАЩЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ, ПРИЛЕГАЮЩЕЕ К СТЕНКЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ИМЕЮЩЕЕ УТОЛЩЕННЫЕ СТЕНКИ С НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ И ГИПЕРЭХОГЕННЫЙ ОРЕОЛ ВОКРУГ, МОЖЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ
1) петле тонкой кишки с жидкостью
2) околопузырному абсцессу (+)
3) кисте поджелудочной железы
4) кисте печени
При ультразвуковом исследовании пациента с симптомами острого живота жидкостное образование с утолщёнными, нечёткими стенками и гиперэхогенным ободком, прилегающее к желчному пузырю, характерно для околопузырного абсцесса. Это воспалительное скопление гноя, часто осложнение острого холецистита, сопровождающееся локальной инфильтрацией тканей. Эхогенный ореол отражает перифокальное воспаление, а нечёткие контуры и утолщение стенок — признаки инфекционного процесса.Такая картина чётко отличается от кистозных образований печени или поджелудочной железы, которые обычно имеют тонкие, чёткие стенки и не сопровождаются выраженными признаками воспаления. Петля кишечника с жидкостью может быть визуализирована как анэхогенное образование, но её стенка будет представлена типичной многослойной структурой, а не утолщённой капсулой с признаками воспаления.
Патология | УЗИ-признаки | Локализация | Состояние стенок | Дополнительные признаки |
---|---|---|---|---|
Околопузырный абсцесс | Анэхогенное/гипоэхогенное содержимое, утолщённые нечёткие стенки, гиперэхогенный ободок | Около желчного пузыря | Утолщённые, нечёткие | Гиперэхогенный ободок (воспаление), возможен газ |
Киста поджелудочной железы | Анэхогенное, чёткие тонкие стенки | В проекции поджелудочной | Тонкие, ровные | Без признаков воспаления |
Киста печени | Анэхогенное, ровные контуры | Паренхима печени | Тонкие, чёткие | Отсутствие перифокального воспаления |
Петля тонкой кишки с жидкостью | Жидкость в просвете, типичная стенка кишечника | Брюшная полость | Многослойная, перистальтика | Видимая перистальтика, воздушные включения |