ВИЗУАЛИЗИРУЮЩИЕСЯ В ПРОЕКЦИИ ПОЧЕЧНОГО СИНУСА ОБРАЗОВАНИЯ ВЫСОКОЙ ЭХОГЕННОСТИ ДИАМЕТРОМ 2-3 ММ БЕЗ ЧЕТКОЙ АКУСТИЧЕСКОЙ ТЕНИ
1) свидетельствуют о наличии песка в чашечно-лоханочной системе
2) не являются патогномоничными признаками какой-либо определенной нозологии (+)
3) свидетельствуют о наличии мелких конкрементов в почке
4) свидетельствуют об уплотнении чашечно-лоханочных структур
Ультразвуковые образования диаметром 2–3 мм в проекции почечного синуса с высокой эхогенностью и без чёткой акустической тени нельзя однозначно интерпретировать как проявление конкретной патологии. Подобная эхокартина может наблюдаться при различных состояниях — от начальных признаков микролитиаза до фиброзных включений или сосудистых отражений. Отсутствие тени особенно важно: именно она зачастую указывает на наличие плотных структур, таких как камни. При отсутствии тени диагностическая ценность находки снижается, и потому подобные образования не считаются патогномоничными ни для одной нозологии.
Таким образом, такие эхогенные структуры требуют динамического наблюдения и оценки в контексте клинической картины и других методов исследования. Нельзя делать однозначные выводы без учёта дополнительных факторов, таких как локализация, подвижность образования, изменение его размеров, наличие симптомов у пациента и сопутствующих изменений в паренхиме.
| Признак | Описание | Клиническая значимость |
|---|---|---|
| Высокая эхогенность | Повышенное отражение ультразвука | Может указывать на кальцинаты, сосуды, фиброз |
| Диаметр 2–3 мм | Мелкие включения | Возможные микролиты, но не обязательно |
| Отсутствие акустической тени | Не сопровождаются затемнением позади | Снижает вероятность наличия плотного конкремента |
| Проекция почечного синуса | Область чашечно-лоханочной системы | Важна для дифференцировки с сосудистыми и жировыми структурами |
| Неоднозначная интерпретация | Нет типичных признаков конкретной патологии | Требуется наблюдение, оценка в комплексе |