ВИЗУАЛИЗАЦИЯ АНОМАЛЬНО ДРЕНИРУЮЩИХСЯ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН В НИЖНЮЮ ПОЛУЮ ВЕНУ ВОЗМОЖНА ИЗ __________ ДОСТУПА
1) верхушечного
2) парастернального
3) субкостального (+)
4) супрастернального
При аномальном дренировании лёгочных вен в нижнюю полую вену особенно важно выбрать такой доступ, который обеспечит оптимальную визуализацию этой зоны. Субкостальный доступ позволяет хорошо визуализировать область соединения нижней полой вены с правым предсердием, а также оценить возможные аномалии сосудистой анатомии, такие как инфракардиальное дренирование. Этот доступ широко используется при эхокардиографическом исследовании, особенно у детей и новорождённых, где он может дать наилучшее изображение.Субкостальный доступ также удобен при обследовании пациентов с ограниченной ультразвуковой проницаемостью в других проекциях, так как датчик располагается под реберной дугой, направляясь краниально к сердцу. Это делает его предпочтительным при подозрении на аномалии венозного возврата, особенно при инфрадиафрагмальном дренировании.
| Тип доступа | Область визуализации | Преимущества | Ограничения |
|---|---|---|---|
| Субкостальный | Нижняя полая вена, правое предсердие | Хорошая визуализация сосудов, особенно у детей | Может быть затруднён при метеоризме |
| Парастернальный | Левый и правый желудочки, аорта | Широко используется при стандартной ЭхоКГ | Ограничен для оценки нижней полой вены |
| Верхушечный | Камеры сердца, межжелудочковая перегородка | Оптимален для оценки сократимости | Слабая визуализация венозного возврата |
| Супрастернальный | Дуга аорты, ветви | Полезен при коарктации аорты | Не визуализирует нижнюю полую вену |