АНГИОМИОЛИПОМА ПОЧКИ ПРИ УЗИ ВЫГЛЯДИТ КАК
1) анэхогенное образование без дистального усиления с нечеткими неровными контурами
2) солидное образование резко неоднородной структуры с множественными некротическими полостями
3) изоэхогенное солидное образование с анэхогенным ободком в проекции паренхимы почки без усиления или ослабления
4) гиперэхогенное солидное образование с четкой границей с небольшим задним ослаблением (+)
Ангиомиолипома почки на ультразвуковом исследовании характеризуется как гиперэхогенное солидное образование с четкими контурами, обусловленными наличием жировой ткани в структуре опухоли. В отличие от злокачественных новообразований, она, как правило, не сопровождается значительным акустическим эффектом, однако может давать слабое заднее ослабление эхосигнала из-за плотных компонентов. Отсутствие выраженного дистального усиления и некротических полостей также говорит в пользу доброкачественного процесса.
Важно учитывать, что ангиомиолипома, несмотря на доброкачественную природу, может достигать значительных размеров и сопровождаться риском разрыва, особенно при диаметре более 4 см. Поэтому при выявлении таких гиперэхогенных образований с четкими границами врач УЗИ обязан рекомендовать дальнейшее наблюдение или дообследование.
| Признак | Ангиомиолипома | Злокачественное образование |
|---|---|---|
| Эхогенность | Гиперэхогенное | Чаще гипо- или неоднородное |
| Контуры | Четкие, ровные | Нечеткие, инфильтративные |
| Акустический эффект | Слабое заднее ослабление | Может быть выраженное ослабление или усиление |
| Структура | Однородная или умеренно неоднородная | Резко неоднородная с некрозами |
| Сосудистость по допплеру | Слабая или умеренная | Выраженная, хаотичная |
| Риск малигнизации | Низкий | Высокий |
| Поведение при КТ/МРТ | Жировая компонента, отсутствие контрастного накопления | Интенсивное накопление контраста |
